近日，太原市急救中心省中研站接连成功处置两起电击伤急救事件，两名患者经紧急医疗干预后生命体征均平稳火星策略，目前仍在医院接受后续观察。这两起案例再次为公众用电安全敲响警钟，太原市急救中心借此向市民普及电击伤的潜在危害、科学施救方法及预防要点。
电击伤远不止体表可见的损伤
9月2日清晨7时许，太原市急救中心省中研站曹珂、吕皓、杨博文3名医护人员接到出诊指令，前往救治一名20岁男性电击伤患者。抵达现场后，医护人员查体发现，患者手掌及指关节处出现大面积透亮水泡，部分皮肤已呈焦黑色炭化状态，高温造成的皮肤与肌肉灼伤情况严重，触痛反应明显。医护人员立即对患者展开紧急处置，迅速控制病情进展。截至9月15日回访，该患者生命体征稳定，正处于住院观察阶段，后续治疗有序推进。
仅隔10天，9月12日凌晨，该站任鸿雁、郝王强、齐庆伟医护团队再次接到电击伤求助——一名50岁男性工人在高空作业时意外触电，当场意识丧失达数分钟。现场人员第一时间呼救，急救人员迅速抵达现场实施抢救，最终成功挽回患者生命。值得注意的是，该患者体表未见明显创口，但医护人员并未掉以轻心，而是对其进行全面检查与处置，重点防范电流可能造成的内部组织损伤风险。9月15日回访显示，患者生命体征平稳，目前处于卧床观察期，身体各项指标正逐步恢复。
展开剩余69%“两起案例中，医务人员的快速响应与专业处置是患者脱离生命危险的关键，但更需警惕的是，电击伤的危害远不止体表可见的损伤。”太原市急救中心相关负责人介绍，大众常误以为电击伤仅表现为皮肤烧焦，实则电流进入人体后，会展开一场“毁灭性的内部破坏”：电流入口与出口处的组织损伤最为严重，正如上述第一例患者所示，体表伤口往往只是“冰山一角”；强电流还会干扰人体正常生物电信号，尤其影响心脏电生理活动，极易引发心室颤动，进而导致心脏骤停，这也是上述50岁患者当场意识丧失的核心原因，若未及时施救，几分钟内便可能致命；此外，电流会优先沿血管、神经等低电阻组织传导，造成深部肌肉、神经、血管的大面积坏死，即便表面看似无碍，内部组织也可能已严重受损，甚至引发急性肾功能衰竭等严重并发症。
记住“三要三不要”黄金法则火星策略
针对电击伤急救，太原市急救中心特别强调“三要三不要”黄金法则，核心原则是“切勿直接用手拉触电者，确保自身与环境安全后再施救”。
在“三不要”方面，一是不要徒手去拉触电者。人体属于导体，直接接触触电者会导致电流传导至施救者身上，造成两人同时触电。二是不要用潮湿或金属工具施救。湿木棍、铁锹等潮湿物品及金属工具均为导体，使用此类物品挑开电线，会增加施救者触电风险。三是不要慌乱奔跑。若电线落在附近地面，切勿慌张跑动，应采取单腿跳跃或小步移动的方式离开危险区域，避免因双脚之间形成“跨步电压”（电流从一只脚传导至另一只脚）而触电。
“三要”则是急救关键步骤：一是要迅速断电。这是首选施救方式，应立即关闭电源开关、拉下电闸或拔掉插头，从源头切断电流；二是要绝缘施救。若无法及时断电，需使用干燥的绝缘物将受害者与电源分离，常见的干燥绝缘物包括干燥木棍、塑料制品、橡胶制品、皮革腰带、厚书本等；三是要立即呼救并评估伤者状况。脱离电源后，需第一时间拨打120急救电话，随后快速检查伤者情况：若伤者无反应、无呼吸（或仅有濒死喘息），需立即开展心肺复苏（CPR），这是挽救心脏骤停患者生命的唯一有效手段；若伤者意识清醒，应让其保持安静休息，同时检查体表烧伤伤口，用清洁、干燥的无菌纱布或干净布料覆盖伤口，避免污染，等待急救人员到场。
做好三方面预防远离电击伤害
“电击伤救治难度大，且可能留下多种后遗症，因此‘预防为主’才是应对电击伤的最有效策略。”太原市急救中心提醒，市民在日常生活与工作中需做好三方面预防：
首先是安全用电，切勿乱拉乱接电线，使用电器时务必选择合格产品，发现电源线破损、电器故障等情况，应立即停止使用并更换或维修。
第二要远离危险源，主动避开电力设施，不靠近高压线，不在高压线下从事钓鱼、放风筝等活动，雷雨天气时不待在树下、高地等易遭雷击的区域。
第三要规范专业操作，非专业人员严禁擅自开展电器维修工作，从事电工作业的人员需严格遵守操作规范，做好绝缘防护措施，作业前务必确认断电并验电，确保操作安全。
山西晚报·山河+记者 武佳 通讯员 杨凯火星策略
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